中医药在人们日常医疗、养生、保健中扮演着愈加重要的角色，其疗效也是被越来越多的大众认可。

     众所周知，中医大夫看病需四诊合参，即望、闻、问、切相结合，这不仅体现了中医的整体观念，也是辨证论治的依据。

     提起中医，大家可能印象最深的是脉诊。中医脉诊确实奥妙无穷，见微知著，蕴含着很多信息，因此个别患者就诊时只是默默坐下，伸出手腕，等待大夫告知病情。

     如果患者对医生的问诊和沟通充耳不闻，仿佛要考察大夫能否精准地说出自己的病情，结果大家可想而知。这也是临床大夫比较无可奈何的一件事，本来是四诊之间有机结合，弥补不足，取长补短，最后却只剩“一诊”。

     殊不知，望、闻、切诊是以大夫主观方面获得信息为主，问诊也是重要一环，通过医患之间问答的形式，能让大夫更好地提取病情信息，同时与望诊、闻诊、切诊所获得信息相融合从而辨证施治。

     问诊自古以来也是医家比较重视的部分，比较系统的论述包括明代医学家张介宾编成的《十问篇》，后来清代陈修园又编成流传较广的《十问歌》，即“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验”。

     《十问歌》的内容基本囊括了中医问诊的主要内容，根据患者主诉（患者就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间）及现病史（指患者从起病到本次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过）的情况会进一步详细问诊，这也是门诊工作中重要的问诊部分，其他部分可能就其轻重询问患者。

     问诊是医患沟通的重要部分，也是掌握患者详细病情及其变化的途径。

     患者本身由于疾患可能导致表述思路不清晰等情况，医生问诊时虽然要求尽可能完善详细，但也应主要围绕主诉和现病史展开，深入挖掘信息，才能迅速提取重点内容。

     医生将四诊信息迅速在大脑中融合，有时四诊之间信息可能存在矛盾之处，如望诊时舌诊和切诊所反映的信息可能略有差别，这就要求大夫理清头绪，抓住主要矛盾，辨清证候，精确施治。

     在临床工作中，良好的就诊秩序及满意的治疗效果需要医患双方共同努力，大夫和患者之间要建立良好的沟通，逐渐互相信任，问诊是一个便捷、有效的渠道，这不仅要求大夫问诊要专业、仔细，更要有逻辑、抓重点，同时也需要患者朋友密切配合，这样才能综合病情信息，找出问题所在，尽快解除病痛。